一味丹参 功同四物
发布者:胡兰贵 时间:2014/4/18 9:45:36

丹参始载于《神农本草经》,其色赤,其味苦,性微寒,归心、肝经。具有活血调经、凉血消痈安神等作用,《妇人明理论》记载“以丹参一物,而有四物之功,补血生血,功过归、地,调血敛血,力堪芍药,逐瘀生新,性倍川芎。”意思是说:丹参这一味药有四物汤的功效,补血生血的功能超过当归、熟地,调血活血的力量堪比芍药,化瘀生新的功效几倍于川芎。这是古代医家对丹参功效完整的总结。

丹参是临床最常用的活血化瘀调经药之一,尤为妇科、内科及外伤科证属血淤兼热者所常用。临床用于心胃诸痛,兼胸闷脘痞者加檀香、砂仁,即为丹参饮;用于疮疡肿痛,瘾疹瘙痒,兼血虚血热诸证者合四物汤加银花、连翘、薄荷,胡麻仁即为丹参银翘饮;用于风湿痹痛,症瘕结块,兼气滞血瘀者加乳香、没药、当归即为活络效灵丹,用于胸肋胁痛,月经不调,经闭痛经,可合用逍遥散,即为逍遥丹参饮;用于心血虚,血不养心,心烦偏旺之心悸失眠,可以服用含有丹参的天王补心丹;此外丹参还可以加减运用于诸多血症。

临床对于气滞血瘀所致的心、胸、脘腹疼痛轻症,症见痛有定处,呈发作性,舌淡紫或有瘀斑,脉弦涩的人群,可以取丹参10克,砂仁3克,檀香2克。代茶饮用,可加适量红糖调味,每日一剂。对于高脂血症人群可取丹参10克,菊花10克,山楂15克,代茶饮用,每日一剂,二十天为一疗程。

四物汤由地黄、芍药、当归、川芎四味药组成,是养血剂的主方,又是调经的要方。古人虽有“一味丹参,功同四物”的说法,但二者功效还是各有所长的,临证用药时应该辨证论治,审证求因,灵活运用,才能达到理想的效果,不可偏信,而盲目使用,对于有凝血功能障碍的人群应该慎用,孕妇忌用。